열달후에 가이드

임신 3주까지는 태반과 태아의 신체 기관이 아직 형성되지 않았기 때문에 이 시기에 복용한 약물은 크게 영향을 미치지 않지만 임신 4주~12주에는 약물 복용은 주의가 필요합니다.

​임신 4주~12주에는 태아의 세포 분열이 활발하게 일어나 팔, 다리 등 신체 기관이 만들어지는 시기이므로 이때 기형을 유발할 수 있는 약물을 복용할 경우 타아 기형을 일으킬 수 있습니다.


| 임신 중 절대 먹으면 안 되는 약물

임신기간 중에는 될 수 있으면 약을 사용하지 않습니다.

사실 많은 약이 태아에게 영향을 주지 않지만 여드름 치료제, 항경련제, 항혈액응고제 등은 기형을 일으키거나 지능 발달에 안 좋은 영향을 줄 수 있습니다.


1. 여드름 약

여드름 약인 이소트레티오닌은 심각한 기형유발 약물로 수두증, 소뇌증, 소이증, 시각 이상, 구개열, 심장기형을 유발할 가능성이 30%에 이릅니다. 노출 시기에 따라 태아에게 미치는 영향을 다를 수 있어 반드시 전문가와의 상의가 필요합니다.

2. 항경련제

항경련제인 발프로산이라는 약물은 임신 중 사용이 될 경우 태아의 뇌 발달에 영향을 미칠 수 있으며 자폐스펙트럼 장애의 원인이 될 수 있습니다.

3. 고혈압약

임신 중 고혈압은 산모와 태아에게 모두 위험을 초래할 수 있지만 고혈압 약물 중 앙지오텐신전환효소제 또는 앤지오텐신 수용체 차단제는 임신 12주 이내에는 태아에게 영향을 미치지 않지만 임신 12주 이후에는 양수과소증, 무뇨증, 폐발육부전 등을 일으킬 수 있어 이런 약물은 중단하고 보다 안전한 약물로 복용하는 것이 좋습니다.


| 임신 중 안전한 약물

산모가 아프면 조산이나 저체중아를 출산할 위험도 높아지기 때문에 산모에게 반드시 필요한 약이라면 태아에게 위험하지 않은 약을 신중하게 선택할 수 있습니다.


1. 변비

임신 중 분비되는 프로게스테론 호르몬 증가로 변비가 쉽게 생기는데 이때 락툴로즈, 차전자피 등의 약물은 장의 연동운동을 촉진해 변비 해소에 도움이 됩니다.

2. 입덧 약

입덧은 임산부 80%가 경험하며 일부 여성은 적극적인 치료가 권장됩니다. 독시라민, 피리독신 등의 약물이 사용됩니다.

3. 속 쓰림 약

위, 십이지장의 운동 감소로 위산이 역류하여 발생하며 수크랄페이트 등이 임산부에게 처방됩니다.

4. 감기, 두통약

임신 중 두통은 임신 초기에 흔하게 발생하며 휴식을 취하고 충분한 잡을 자는 것만으로도 호전될 수 있으며 면역력 저하로 인해 감기도 쉽게 발생할 수 있습니다. 이때 비교적 안전한 약물로 아세트아미노펜을 사용할 수 있지만 사용하기 전에는 반드시 전문의와 상의 후 사용합니다.


| 임산부 약물 10계명

- 임신 가능한 여성의 경우 약물 복용 전 임신 여부를 확인합니다.

- 임신 중 약물 복용은 태아에게 영향을 줄 수 있습니다.

- 임신 중 약물 복용은 일반 성인과 다를 수 있습니다.

- 임신 3~8주 사이 약물 복용은 더욱 주의가 필요합니다.

- 약물마다 임신 시 미치는 영향에 따른 카테고리가 구분되어 있으며 미국 FDA에서는 약물마다 태아에게 미치는 영향을 가장 안전한 카테고리 A부터 가장 위험한 X까지 5가지로 구분합니다.

- 임신 중 약물 투여는 반드시 전문가와 상의 후 투여합니다.

- 임신 중 질환에 따라 약물을 꼭 복용해야 하는 경우 전문가와 상의 후 정해진 용량, 용법에 맞추어 약물을 복용합니다.

- 임신 중 약물 사용은 사용 경험이 풍부한 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

- 임신 중 약물 사용은 투여 목적에 따라 최소한으로 투여합니다.

- 임신 중 약물 복용 시에는 태아와 산모의 건강을 모두 고려해야 합니다.